口角炎的病因 口角炎的病发原因

口角炎的病发原因主要有维生素缺乏、病原体感染、物理刺激、过敏反应、系统性疾病等。

一、维生素缺乏

维生素缺乏是引发口角炎的常见原因，其中以B族维生素缺乏最为多见。长期饮食不均衡、偏食或患有影响维生素吸收的消化系统疾病，可能导致体内核黄素等B族维生素水平不足。维生素B2参与体内生物氧化过程，其缺乏会影响细胞代谢，导致口角区域皮肤黏膜的完整性受损，出现干燥、脱屑、皲裂，进而形成口角炎。改善这种情况需要调整饮食结构，增加动物肝脏、蛋类、奶制品、深绿色蔬菜等富含B族维生素食物的摄入，对于缺乏严重者，建议在医生指导下补充复合维生素B片等制剂。

二、病原体感染

病原体感染是导致感染性口角炎的直接原因，主要包括细菌和真菌。白色念珠菌感染引起的口角炎较为典型，多见于儿童、老年人或免疫力低下者，表现为口角潮湿、发白、糜烂。细菌感染则以金黄色葡萄球菌、链球菌多见，常继发于皮肤破损之后。感染的发生可能与局部潮湿、卫生习惯不良、长期使用抗生素导致菌群失调有关。治疗需明确病原体，针对真菌感染可使用制霉菌素乳膏，针对细菌感染可使用莫匹罗星软膏，并注意保持口周清洁干燥。

三、物理刺激

长期、反复的物理刺激是诱发口角炎的重要因素。常见刺激包括牙齿缺失或假牙不合适导致的颌间距离过短，使口角处皮肤黏膜长期处于褶皱和唾液浸渍状态。频繁舔舐口角、干燥气候下口唇干裂用手撕扯皮屑、佩戴不合适的口腔矫治器等行为，都会破坏口角皮肤屏障，引发或加重炎症。处理此类原因引起的口角炎，首要任务是去除刺激因素，如修复牙齿、调整假牙，纠正舔唇等不良习惯，并可使用凡士林等无刺激润肤剂保护口角皮肤。

四、过敏反应

接触性过敏反应也可导致口角炎的发生。某些化妆品、唇膏、牙膏、牙科材料中的成分，或食物残渣的刺激，可能成为过敏原，引发口角及周围皮肤的变态反应性炎症。这种口角炎通常发病较急，伴有明显的瘙痒、红斑、水肿，甚至出现水疱。明确并避免再次接触过敏原是治疗的关键。在急性期，可在医生指导下短期使用抗过敏药物，如氯雷他定片，或局部涂抹弱效激素药膏如氢化可的松乳膏以缓解症状，但须严格遵医嘱使用。

五、系统性疾病

一些系统性疾病也可能以口角炎作为表现之一。例如，糖尿病患者的皮肤黏膜抵抗力下降，且唾液含糖量增高，易滋生真菌，导致口角炎反复发作。贫血、干燥综合征、克罗恩病等疾病也可能伴随口角炎。这类口角炎往往是慢性、复发性，单纯局部治疗效果有限。治疗重点在于控制和治疗原发疾病，例如糖尿病患者需要严格控糖，同时针对口角局部症状进行对症处理，如使用酮康唑乳膏抗真菌，并加强全身营养支持。

预防和护理口角炎，需从日常生活细节入手。保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素和矿物质，避免偏食挑食。注意口腔及口周卫生，饭后及时清洁，避免唾液长期浸渍。纠正舔唇、撕扯死皮等不良习惯，在干燥季节可使用成分安全的润唇膏保湿。选择温和无刺激的洗漱用品。若口角炎反复发作或长期不愈，应及时就医，排查是否存在维生素缺乏、感染或潜在的全身性疾病，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期滥用药物，以免延误病情或导致不良反应。