新鲜骨折的时间期限
新鲜骨折通常指发生时间在2-3周内的骨折,此时骨折断端尚未形成纤维性连接,是临床干预的黄金窗口期。
骨折后局部会经历血肿形成、炎症反应、纤维性骨痂形成等阶段。在2-3周内,骨折断端血肿尚未完全机化,周围软组织肿胀明显,X线片可见清晰骨折线但无骨痂形成。此阶段通过手法复位、石膏固定或手术内固定可获得较好对位效果。超过3周后,骨折端开始出现纤维性连接,周围肌肉可能出现挛缩,此时再行闭合复位难度显著增加,往往需要手术松解或截骨矫形。对于儿童患者,由于骨骼生长活跃,新鲜骨折的时间期限可适当延长至4周。
骨折后应避免患肢负重活动,保持固定装置干燥清洁,定期复查X线观察愈合进展。饮食上注意补充富含钙质的牛奶、豆制品,以及含有维生素D的深海鱼类,有助于促进骨痂形成。康复期在医生指导下逐步进行关节活动度训练和肌肉力量练习,防止关节僵硬和肌肉萎缩。若出现固定装置松动、患肢麻木或皮肤发绀等情况需及时就医调整。