宝宝睾丸里面长了一个小疙瘩是怎么回事
宝宝睾丸内出现小疙瘩可能与鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸附件扭转、附睾囊肿或睾丸肿瘤等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确诊断后遵医嘱处理。
1、鞘膜积液
鞘膜积液是阴囊无痛性肿物的常见原因,表现为睾丸周围包裹液体形成的囊性肿物。可能与鞘状突未闭合或淋巴回流障碍有关,触诊时有波动感,透光试验阳性。多数婴幼儿鞘膜积液会在1岁前自行吸收,若2岁后未消退需考虑手术治疗如鞘膜翻转术。
2、腹股沟斜疝
腹股沟斜疝发生时肠管通过未闭合的鞘状突进入阴囊,形成可复性包块,哭闹时增大,平卧后可能缩小。需警惕嵌顿风险,确诊后应尽早行疝囊高位结扎术。家长需观察孩子是否出现呕吐、包块变硬等嵌顿症状。
3、睾丸附件扭转
睾丸附件是胚胎发育残留结构,扭转时会在睾丸上方形成痛性结节,可能伴阴囊红肿。需急诊手术切除坏死附件,避免继发感染。家长发现孩子突然哭闹伴阴囊肿痛时须立即就医。
4、附睾囊肿
附睾囊肿多为良性潴留性囊肿,位于睾丸后方,质地柔软,超声检查可明确诊断。直径小于1厘米且无症状者可观察,较大囊肿影响生活时可行囊肿切除术。
5、睾丸肿瘤
儿童睾丸肿瘤虽罕见但需警惕,表现为睾丸实质内硬结,生长较快。常见类型有卵黄囊瘤和畸胎瘤,确诊需依靠超声和肿瘤标志物检查,治疗以根治性睾丸切除术为主,必要时配合化疗。
家长日常应注意保持孩子会阴部清洁干燥,避免穿紧身裤,洗澡时轻柔检查睾丸形态变化。任何不明原因的阴囊肿物都应及时就诊,禁止自行热敷或按摩。就医时需详细描述肿块出现时间、变化情况及伴随症状,配合医生完成超声等检查。术后护理需遵医嘱定期复查,观察伤口愈合情况,避免剧烈运动。