检查妇科病怎么检查

妇科病检查通常包括妇科常规检查、白带常规检查、超声检查、宫颈癌筛查、性激素检查等项目。妇科病检查方式主要有妇科查体、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理检查等。建议女性定期进行妇科检查，有助于早期发现和治疗妇科疾病。

1、妇科查体

妇科查体是妇科病检查的基础项目，医生通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况。视诊可观察外阴皮肤黏膜有无红肿、溃疡、赘生物等异常，阴道窥器检查能查看阴道壁和宫颈有无充血、糜烂、息肉等病变。双合诊或三合诊可评估子宫位置、大小、质地及附件区有无压痛、包块等。妇科查体对阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等常见妇科病有初步筛查作用。

2、实验室检查

实验室检查主要包括白带常规、宫颈分泌物检查、血常规、尿常规等。白带常规可检测阴道清洁度、pH值、线索细胞、念珠菌、滴虫等，帮助诊断细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。宫颈分泌物检查包括淋球菌、衣原体等性传播疾病病原体检测。血常规可辅助判断是否存在感染或贫血，尿常规有助于鉴别泌尿系统疾病。

3、影像学检查

影像学检查常用超声检查，包括经腹部超声和经阴道超声。超声能清晰显示子宫、卵巢的大小、形态及盆腔有无积液、包块等，对子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕等疾病有重要诊断价值。必要时还可进行CT或MRI检查，进一步评估盆腔病变的范围和性质。影像学检查具有无创、可重复性好的特点。

4、内镜检查

内镜检查主要包括阴道镜和宫腔镜检查。阴道镜可放大观察宫颈和阴道上段的细微病变，配合醋酸试验和碘试验提高宫颈癌前病变的检出率。宫腔镜能直接观察宫腔形态、内膜情况及输卵管开口，对异常子宫出血、子宫内膜息肉、宫腔粘连等疾病有确诊价值。内镜检查属于微创操作，可能需要局部麻醉。

5、病理检查

病理检查是妇科肿瘤诊断的金标准，包括宫颈细胞学检查、组织活检等。宫颈细胞学检查即TCT检查，能早期发现宫颈癌前病变。对可疑病灶需进行活检，如宫颈活检、子宫内膜活检等，通过病理学检查明确病变性质。病理检查对宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的确诊和治疗方案制定至关重要。

妇科病检查应根据年龄、症状和风险因素选择合适的项目组合。建议21岁以上或有性生活的女性每年进行一次妇科检查，40岁以上女性增加乳腺和宫颈癌筛查。检查前应避开月经期，检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗和用药。检查后可能出现轻微不适，通常可自行缓解。若发现异常结果，需遵医嘱进一步检查或治疗，切勿自行用药。平时注意保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为，规律作息，均衡饮食，适度运动，有助于预防妇科疾病的发生。