如果发生了脊柱骨折该进行哪些紧急处理
脊柱骨折的紧急处理主要包括固定伤处、避免移动、及时呼救、保持呼吸道通畅和监测生命体征。
1、固定伤处:发现疑似脊柱骨折时,应立即用硬质担架或木板固定伤者头颈部和躯干,避免脊柱弯曲或扭转。可利用衣物、毛巾等软物填充身体与固定物之间的空隙,减少移动造成的二次损伤。固定范围需覆盖骨折部位上下至少两个关节。
2、避免移动:在专业救援到达前,禁止随意搬动或扶起伤者。非必要情况下不要调整伤者体位,尤其禁止尝试复位或让伤者坐起。移动可能导致骨折端移位,加重脊髓神经损伤风险。
3、及时呼救:立即拨打急救电话,明确说明疑似脊柱骨折情况。等待救援期间,安排专人观察伤者状态并维持现场秩序,防止围观人员不当触碰伤者。
4、保持呼吸道通畅:若伤者意识清醒,指导其保持头部中立位;若意识模糊,需将下颌轻轻上抬防止舌后坠,但避免过度搬动颈部。清除口腔异物,必要时进行侧卧位调整,但需保持头颈躯干整体转动。
5、监测生命体征:持续观察伤者呼吸、脉搏和意识状态。如出现呼吸微弱或停止,立即开始心肺复苏。记录受伤时间、姿势和症状变化,为后续医疗处置提供参考。
脊柱骨折后需严格卧床休息,使用医用颈托或腰围保护,避免过早负重活动。康复期可进行被动关节活动训练,配合物理治疗促进功能恢复。饮食应保证充足钙质和维生素D摄入,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,必要时在医生指导下补充钙剂。定期复查影像学评估愈合情况,出现肢体麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。心理疏导对长期卧床患者尤为重要,可通过音乐疗法、家属陪伴等方式缓解焦虑情绪。