甲减的症状和治疗

甲状腺功能减退症的症状主要有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等，治疗方式包括左甲状腺素钠替代治疗、饮食调整、定期监测等。

1、乏力

甲状腺激素不足会导致机体代谢率降低，患者常感到全身无力、易疲劳，即使充分休息也难以缓解。日常可适当增加富含铁和维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏，严重者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行激素替代。

2、怕冷

由于产热减少，患者对寒冷耐受性下降，即使在温暖环境中也常觉手脚冰凉。建议保持室温恒定，穿戴保暖衣物，同时需检查促甲状腺激素水平，必要时调整优甲乐剂量。

3、体重增加

代谢减缓导致脂肪堆积，通常伴随面部和四肢水肿。需控制每日热量摄入，增加膳食纤维如燕麦、西蓝花的摄入，配合适度运动。若合并高胆固醇血症，可能需联用阿托伐他汀钙片。

4、记忆力减退

甲状腺激素缺乏会影响中枢神经系统功能，表现为注意力不集中、反应迟钝。可进行认知训练，严重者需评估甲状腺功能，调整雷替斯片用药方案，避免与钙剂同服影响吸收。

5、皮肤干燥

皮肤代谢异常会导致角质层增厚、皮脂分泌减少，出现脱屑和瘙痒。建议使用温和保湿剂，洗澡水温不宜过高。若合并胡萝卜素血症出现皮肤发黄，需限制胡萝卜摄入并监测甲功。

甲减患者需终身随访管理，每3-6个月复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。饮食应保证碘适量摄入，海带紫菜每周不超过2次，避免大量进食十字花科蔬菜。保持规律作息和适度运动有助于改善代谢，出现心悸、多汗等药物过量症状时需及时就医。妊娠期患者需更频繁监测，确保促甲状腺激素维持在2.5mIU/L以下，以保障胎儿神经系统发育。