下颌骨矫正手术后遗症

下颌骨矫正手术可能出现的后遗症主要有神经损伤、咬合功能异常、感染、骨愈合不良、颞下颌关节紊乱等。手术需由专业医生评估操作，术后需严格遵循医嘱护理。

1、神经损伤

手术可能损伤下牙槽神经或面神经分支，导致下唇、颏部皮肤麻木或感觉异常。多数患者术后3-6个月可逐渐恢复，少数可能遗留长期感觉障碍。早期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，配合局部热敷促进恢复。

2、咬合功能异常

截骨位置偏差或固定不当可能导致牙齿咬合关系错乱，表现为咀嚼困难、牙齿早接触等。轻度可通过正畸调整，严重者需二次手术修复。术后需定期复查咬合模型，避免进食过硬食物。

3、感染

口腔细菌污染或术后护理不当可能引发切口感染，表现为红肿、化脓、发热等。术前需彻底消毒口腔，术后遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，保持口腔清洁。

4、骨愈合不良

固定不牢或血供不足可能导致骨块移位或延迟愈合。吸烟、糖尿病等因素会显著增加风险。术后需避免剧烈运动，补充钙剂和维生素D3滴剂，定期拍摄X线监测骨愈合情况。

5、颞下颌关节紊乱

颌骨位置改变可能引发关节弹响、疼痛或张口受限。可通过关节腔冲洗、注射玻璃酸钠注射液缓解症状，严重者需关节镜手术干预。术后早期应避免大张口动作。

术后应保持流质饮食2-4周，逐步过渡到软食。每日用生理盐水或医用漱口水清洁口腔3-4次，避免辛辣刺激性食物。睡眠时抬高头部减轻肿胀，冰敷48小时后改热敷。出现持续疼痛、发热或异常出血需立即复诊。术后3个月内避免剧烈运动，定期进行张口训练预防关节僵硬。长期随访对及时发现并处理后遗症至关重要。