痛风是什么意思什么病

痛风是一种因血尿酸水平持续升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引发的代谢性风湿病，典型症状包括关节突发剧烈疼痛、红肿发热和活动受限。

一、遗传因素

部分痛风患者存在遗传易感性，与体内参与尿酸代谢的酶类基因突变有关。这类患者常表现为肾脏尿酸排泄能力下降或尿酸生成增多。日常需严格限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒并保持每日2000毫升以上饮水量。若血尿酸持续超标，可遵医嘱使用苯溴马隆片促进尿酸排泄或非布司他片抑制尿酸合成。

二、饮食不当

长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物及含糖饮料会导致外源性尿酸增加。酒精尤其啤酒会抑制尿酸排泄，这类因素引起的痛风通常伴有肥胖和代谢异常。建议采用低嘌呤饮食模式，增加新鲜蔬菜水果摄入，烹调时优先选择蒸煮方式。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片控制炎症，配合依托考昔片缓解疼痛。

三、肾脏疾病

慢性肾功能不全、糖尿病肾病等疾病会降低尿酸滤过功能，导致继发性痛风。患者往往同时出现夜尿增多、水肿等肾脏损伤表现。治疗需针对原发病，控制血压血糖的同时，可使用别嘌醇片降低尿酸生成，必要时进行血液净化治疗。定期监测血肌酐和尿酸水平至关重要。

四、药物影响

长期服用利尿剂如氢氯噻嗪片、抗结核药吡嗪酰胺片或免疫抑制剂环孢素软胶囊，可能干扰肾小管尿酸转运功能。这类患者需在医生指导下调整用药方案，避免使用影响尿酸代谢的药物。更换药物期间应每周检测血尿酸，配合碳酸氢钠片碱化尿液治疗。

五、代谢综合征

合并高血压、高血糖、腹型肥胖的代谢综合征患者，其胰岛素抵抗状态会减少肾脏尿酸排泄。这类痛风常伴随多饮多食、皮肤色素沉着等表现。除规范使用降尿酸药物外，需同步控制基础疾病，二甲双胍缓释片可改善胰岛素敏感性，配合有氧运动维持理想体重。

痛风患者需建立长期管理意识，每日饮水保持2000毫升以上促进尿酸排泄，避免突然受凉或关节损伤。选择步行、游泳等低强度运动，严格控制动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物摄入。定期监测血尿酸水平，有关节肿痛症状加重时及时至风湿免疫科就诊，切勿自行服用止痛药物掩盖病情。