怎么样能把肩周炎治好

肩周炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、受凉、外伤、颈椎病、糖尿病等原因引起。

一、生活干预

生活干预是治疗肩周炎的基础方法，适用于早期或症状轻微的患者。该方法主要针对肩部劳损和受凉等日常性原因。肩部长期过度活动或姿势不良会导致肩关节周围软组织慢性劳损，引发无菌性炎症。患者通常表现为肩部酸痛、活动时加重。治疗措施包括调整工作和生活习惯，避免提举重物和长时间保持一个姿势，注意肩部保暖，防止受凉。每日可进行爬墙、钟摆样摆动等肩关节功能锻炼，以缓解粘连，改善活动范围。

二、物理治疗

物理治疗是缓解肩周炎疼痛、改善关节功能的重要手段。该方法对于因外伤后固定或炎症反应导致的关节僵硬和粘连有良好效果。患者常伴有肩关节活动受限，尤其是外旋、上举困难。治疗措施包括在康复医师指导下进行超声波、中频电疗、冲击波等物理因子治疗，以促进局部血液循环、减轻炎症水肿。同时配合手法松解和关节松动术，被动拉伸关节囊和周围韧带，逐步恢复关节活动度。

三、药物治疗

药物治疗主要用于控制肩周炎的炎症和疼痛症状。该方法适用于疼痛明显、影响睡眠和日常生活的患者，可能与颈椎病神经根受压或局部炎症反应加剧有关。患者除肩痛外，可能伴有颈部不适或上肢放射痛。治疗措施需在医生指导下进行，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，用于抗炎镇痛；也可使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。对于局部痛点明确者，医生可能会建议进行局部封闭注射治疗。

四、微创介入治疗

微创介入治疗适用于经保守治疗效果不佳的冻结期肩周炎患者。该方法针对关节囊及周围软组织严重粘连、挛缩的病理状态。患者肩关节各方向活动均严重受限，呈冻结状态。治疗措施主要在影像学引导下进行，例如关节腔液压扩张术，通过向关节腔内注射液体扩张关节囊，松解粘连；或在关节镜下行关节囊松解术，直视下切断挛缩的关节囊和韧带，创伤小，恢复较快。

五、手术治疗

手术治疗是治疗顽固性肩周炎的最后选择，适用于经长期系统保守治疗及微创治疗无效，且严重影响生活质量的患者。这种情况可能与严重的创伤后关节僵硬或合并其他肩关节结构性疾病有关。患者肩关节功能严重丧失，伴有持续性剧痛。治疗措施主要为开放性手术松解，在全身麻醉下，切开并松解肩关节周围所有挛缩的软组织，术后需结合系统的康复训练以恢复功能。手术风险相对较高，须严格掌握适应证。

肩周炎的治疗是一个综合性的过程，治愈后仍需注重日常养护以防止复发。患者应坚持进行肩关节的功能锻炼，如肩部环绕、手指爬墙等，以维持关节的活动度和周围肌肉的力量。日常生活中需避免肩部过度负重和突然的暴力动作，注意保暖，尤其避免空调或风扇直吹肩部。睡眠时尽量选择仰卧或健侧卧位，避免压迫患侧肩关节。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼肉等，有助于维持骨骼和肌肉健康。若从事需要反复使用肩关节的工作，应注意劳逸结合，定时休息并变换姿势。定期复查，与医生保持沟通，根据恢复情况调整康复方案至关重要。