指甲发黑是什么原因造成的

指甲发黑可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、药物副作用等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、外伤

指甲受到挤压或撞击可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下出血。表现为指甲下方出现紫黑色斑块，可能伴随局部疼痛。轻微外伤通常无须特殊处理，随着指甲生长会逐渐消退。若疼痛明显或范围扩大，可就医排除骨折。

2、真菌感染

甲癣可能引起指甲变黑增厚，多由红色毛癣菌等病原体引起。常见于长期穿不透气鞋袜、免疫力低下人群。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变可能导致甲板出现纵行黑线，边界模糊且宽度超过3毫米。这种恶性病变进展较快，早期可能无痛感。确诊需进行病理活检，治疗方法包括扩大切除术、淋巴结清扫等，必要时联合靶向治疗。

4、甲下出血

长期服用抗凝药物或维生素K缺乏可能导致自发性甲下出血。血液积聚在甲板与甲床之间形成黑褐色斑块，按压时不褪色。需监测凝血功能，调整用药剂量，出血量较大时需由医生进行引流处理。

5、药物副作用

长期使用米诺环素片、抗疟药等药物可能引起指甲色素沉着。表现为多个指甲均匀变黑，停药后可能逐渐缓解。用药期间应定期检查肝肾功能，避免阳光直射加重色素沉积。

日常需保持手足清洁干燥，避免指甲外伤。选择透气性好的鞋袜，定期修剪指甲但不宜过短。出现指甲颜色改变持续两周以上、黑线宽度增加或伴随甲周红肿时，应及时到皮肤科或手足外科就诊。真菌感染者需单独使用修甲工具并消毒，防止交叉感染。50岁以上人群新发指甲黑线建议优先排除肿瘤性病变。