急性胃疼的原因有哪些

急性胃疼可能由饮食不当、药物刺激、胃肠炎、胃溃疡、胆道疾病等原因引起，通常表现为上腹绞痛、胀痛或灼烧感，可能伴随恶心呕吐等症状。

1、饮食不当

短时间内进食过量辛辣刺激、生冷或油腻食物可能刺激胃黏膜，导致胃平滑肌痉挛性收缩。过量饮酒或咖啡因摄入会促进胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障。此类疼痛多为阵发性绞痛，改变体位或热敷后可缓解。建议调整饮食结构，选择易消化的米粥、面条等食物。

2、药物刺激

非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊可能直接损伤胃黏膜。糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片会抑制前列腺素合成，降低胃黏膜修复能力。疼痛多表现为持续隐痛，可能伴有黑便。需在医生指导下调整用药方案，必要时联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊。

3、急性胃肠炎

病原体感染或食物中毒可引起胃黏膜急性炎症，常见致病菌包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等。典型症状为突发上腹绞痛伴频繁呕吐腹泻，可能出现低热。确诊需进行便常规检查，治疗可选用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物，同时注意补液防止脱水。

4、胃溃疡发作

幽门螺杆菌感染或长期胃酸分泌异常可能导致胃黏膜深层缺损。疼痛具有节律性，多在餐后1-2小时出现，服用铝碳酸镁咀嚼片可暂时缓解。胃镜检查能明确溃疡位置和程度，根治需采用四联疗法如克拉霉素片联合胶体果胶铋胶囊。

5、胆道疾病

胆囊结石或胆管炎可能引发放射性上腹痛，疼痛常向右肩背部放射，伴随皮肤黄染。超声检查可发现胆囊壁增厚或胆管扩张，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。

出现急性胃疼时应暂时禁食4-6小时，待症状缓解后逐步摄入温热的流质食物。避免自行服用止痛药掩盖病情，若疼痛持续超过12小时、出现呕血或高热需立即就医。日常需规律进食，控制辛辣食物摄入量，幽门螺杆菌感染者应实行分餐制。建议每年进行碳13呼气试验筛查，胃溃疡患者复查胃镜间隔不超过1年。