神经性耳聋如何治

神经性耳聋可通过药物治疗、助听器干预、人工耳蜗植入、高压氧治疗及听觉康复训练等方式改善。神经性耳聋通常由内耳毛细胞损伤、听神经病变、噪声暴露、药物毒性或遗传因素引起。

1、药物治疗

神经性耳聋早期可使用改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物注射液、甲钴胺片等，糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液可减轻炎症反应。突发性耳聋患者需在72小时内开始治疗以提高疗效。

2、助听器干预

适用于轻中度听力损失，数字编程助听器能根据听力曲线调整增益参数。定制式耳内助听器隐蔽性好，但需定期调试维护。儿童患者建议选择具备降噪功能的耳背式助听器。

3、人工耳蜗植入

针对重度以上感音神经性聋，通过电极直接刺激听神经产生听觉信号。术后需进行3-6个月言语康复训练，儿童植入最佳年龄为1-3岁。术前需评估听神经完整性及中枢听觉通路功能。

4、高压氧治疗

通过提高血氧分压促进内耳毛细胞修复，适用于突发性耳聋发病2周内的患者。治疗压力通常为2-2.5个大气压，每次90分钟，10-20次为1疗程。需注意中耳气压伤等并发症。

5、听觉康复训练

包括声刺激训练、唇读练习及听觉记忆训练等。可使用计算机辅助训练系统个性化调整难度，家庭训练需每日坚持30分钟以上。老年患者应配合认知功能训练。

神经性耳聋患者应避免接触强噪声环境，控制高血压糖尿病等基础疾病，保证充足睡眠。饮食注意补充维生素B族及镁锌等微量元素，适度进行前庭功能锻炼如平衡训练。定期复查听力并遵医嘱调整治疗方案，儿童患者家长需密切观察语言发育情况。