肩关节筋疼是怎么回事

肩关节筋疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等因素有关，通常表现为活动受限、局部压痛、夜间疼痛加重等症状。可通过热敷、药物治疗、物理治疗、针灸推拿、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期提重物或重复性动作可能导致肩部肌肉过度疲劳，引发无菌性炎症。疼痛多呈酸胀感，活动后加重。建议减少负重，局部热敷促进血液循环，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、肩周炎

肩关节囊及周围韧带发生粘连性病变，常见于50岁左右人群。表现为主动被动活动均受限，梳头、穿衣困难。早期可口服洛索洛芬钠片配合爬墙训练，病程超过3个月需关节腔注射治疗。

3、颈椎病

颈神经根受压时疼痛可放射至肩部，常伴有上肢麻木。颈椎MRI可明确诊断。可使用甲钴胺片营养神经，配合颈椎牵引治疗，睡眠时选择高度适宜的枕头。

4、肩袖损伤

肩关节反复过顶运动易导致肌腱撕裂，表现为抬臂时疼痛弧征。超声检查可确诊。急性期需制动，口服塞来昔布胶囊，完全断裂需关节镜下行肩袖修补术。

5、钙化性肌腱炎

羟基磷灰石结晶沉积在肌腱内引发剧烈疼痛，X线可见钙化灶。急性发作时可局部注射复方倍他米松注射液，体外冲击波治疗有助于钙化灶吸收。

日常应注意避免单侧肩部长期负重，使用电脑时保持双肩放松，睡眠时避免压迫患侧。可进行钟摆运动、毛巾牵拉等康复训练，疼痛持续2周不缓解需及时就诊骨科或康复科。冬季注意肩部保暖，游泳、羽毛球等运动前充分做好热身准备。