全瓷牙一年了总是隐隐作痛怎么办

全瓷牙一年了总是隐隐作痛可通过口腔检查、根管治疗、牙周治疗、药物镇痛、修复体调整等方式缓解。全瓷牙长期隐痛可能与修复体边缘不密合、继发龋坏、牙周炎症、根尖周病变、咬合创伤等原因有关。

一、口腔检查

进行全面的口腔检查是首要步骤。医生会通过视诊、探诊和影像学检查评估全瓷牙边缘密合度、邻接关系及基牙健康状况。使用牙科探针可检测修复体边缘是否存在缝隙，X线片能帮助发现基牙内部的继发龋或根尖周病变。检查过程中还需评估对颌牙咬合接触情况，确定是否存在早接触或咬合干扰。该检查能明确疼痛来源，为后续治疗提供依据。

二、根管治疗

当基牙出现牙髓炎或根尖周炎时需要根管治疗。这两种疾病可能与修复体边缘渗漏导致细菌侵入有关，通常表现为自发性隐痛、咬合痛或叩击痛。治疗时医生会拆除原有全瓷牙，彻底清除感染的牙髓组织，用根管预备器械成形根管，氢氧化钙糊剂消毒根管，最后使用牙胶尖配合根管封闭剂进行严密充填。根管治疗能消除感染源，保留患牙功能。

三、牙周治疗

全瓷牙边缘刺激引起的牙周炎症需进行牙周治疗。修复体边缘不密合容易堆积菌斑，导致牙龈红肿、探诊出血和牙槽骨吸收。医生会采用超声波洁治器清除牙石，手工刮治器去除根面牙周袋内肉芽组织，必要时配合局部使用盐酸米诺环素软膏。对于重度牙周炎可能还需进行牙周翻瓣手术，彻底清创炎症组织。

四、药物镇痛

在明确诊断前可临时使用药物缓解疼痛。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成，减轻牙周组织炎症反应。对乙酰氨基酚片通过中枢神经系统发挥镇痛作用。甲硝唑片可针对厌氧菌感染，配合阿莫西林胶囊使用能增强抗菌效果。这些药物需在医生指导下短期使用，不能替代根本性治疗。

五、修复体调整

对于咬合过高或边缘不密合的全瓷牙需要进行修复体调整。医生会用咬合纸检查早接触点，选用合适的金刚砂车针调磨咬合高点。若边缘缝隙较大或瓷层破损，则需拆除重做新的全瓷牙。调整后应使修复体与基牙边缘密合度达到标准，咬合接触均匀无干扰。

全瓷牙修复后应注意口腔卫生维护，选用软毛牙刷轻柔清洁修复体边缘，配合牙线或冲牙器清除邻面菌斑。避免用修复牙咬硬物如骨头、螃蟹壳等。定期每半年进行口腔检查和洁治，及时发现并处理问题。若出现持续隐痛应尽早就医，避免延误治疗导致基牙损伤加重。饮食上减少摄入过黏或过甜食物，控制碳酸饮料饮用频率。