小孩泪腺不通怎么办
小孩泪腺不通可通过按摩、热敷、药物治疗、泪道冲洗、手术治疗等方式改善。泪腺不通可能与先天性泪道发育不全、泪道狭窄、泪囊炎、泪小管阻塞、泪道外伤等因素有关。
1、按摩
家长可用洗净的食指指腹，从内眼角向鼻翼方向轻轻按压泪囊区，每日重复进行3-4次。按摩有助于促进泪液向下流动，缓解因先天性泪道膜未破裂导致的阻塞。操作时需注意力度轻柔，避免损伤婴儿娇嫩皮肤。若按摩1-2周无效，应及时就医。
2、热敷
将消毒纱布浸入40℃温水中拧干，敷于患儿内眼角处5-10分钟，每日2-3次。热敷能扩张泪道，促进分泌物排出，适用于轻度泪囊炎引起的阻塞。热敷后配合按摩效果更佳，但需注意温度避免烫伤，若出现眼睑红肿需立即停止。
3、药物治疗
细菌性泪囊炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼药。过敏性因素可选用奥洛他定滴眼液。用药前需清洁眼部分泌物，滴药后按压泪囊区3分钟以防药物流失。药物治疗通常需持续1-2周，若无效需考虑其他干预方式。
4、泪道冲洗
由专业医生用生理盐水通过泪小点进行冲洗，适用于3-6个月大婴幼儿。冲洗可清除泪道内黏液栓子，诊断阻塞具体部位。操作时需固定患儿头部防止误伤，冲洗后可能有短暂出血属正常现象。该方法成功率约70%，失败需考虑探通术。
5、手术治疗
对于顽固性泪道阻塞，可采取泪道探通术或泪道置管术。探通术用探针疏通阻塞部位，适合6-12个月患儿。全麻下进行的鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术适用于严重病例。术后需预防感染，定期复查泪道通畅情况，多数患儿预后良好。
日常护理中家长需保持患儿眼部清洁，用无菌棉签蘸生理盐水从内向外擦拭眼部分泌物。避免用力揉搓眼睛，注意观察有无眼睑红肿等感染迹象。哺乳期母亲应保持饮食清淡，减少高脂食物摄入。患儿衣物应单独清洗消毒，室内保持适宜湿度。若症状持续超过2周或出现脓性分泌物、结膜充血等情况，须及时至眼科专科就诊。
