冠心病早期会有哪些征兆
冠心病早期可能出现心前区闷痛、活动后气促、心悸、乏力、夜间阵发性呼吸困难等征兆。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血引起。
1、心前区闷痛
冠心病患者早期常出现心前区压榨性闷痛，疼痛可能向左肩背部放射，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛与心肌暂时性缺血缺氧有关，多在体力活动、情绪激动时诱发。若疼痛持续时间超过30分钟，需警惕急性心肌梗死可能。
2、活动后气促
冠状动脉供血不足时，心脏泵血功能下降，患者在爬楼梯、快步行走等轻度活动后即可出现明显气促。这是由于心肌缺血导致左心室舒张功能减退，肺循环淤血引起的典型表现。部分患者可能误认为是年龄增长或缺乏锻炼所致。
3、心悸
心肌缺血可引发心律失常，患者自觉心跳沉重、不规律或突然加速，可能伴随出汗、头晕等症状。常见于晨起、夜间或餐后发作，与自主神经功能紊乱及心肌电活动不稳定有关。动态心电图检查有助于发现阵发性房颤、室性早搏等异常。
4、乏力
持续性的疲倦乏力是冠心病早期非特异性表现，与心脏代偿性扩大、每搏输出量减少相关。患者常描述为"容易累"提不起劲"，即使充分休息后仍感精力不足。这种症状在合并糖尿病、老年患者中更为突出。
5、夜间阵发性呼吸困难
平卧时回心血量增加，加重心脏负荷，部分患者会在夜间睡眠中突然憋醒，需坐起或开窗呼吸才能缓解。这是左心功能不全的典型表现，提示心肌缺血已影响心脏收缩功能。伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰时提示急性左心衰竭。
建议存在冠心病高危因素的人群保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏、油炸食品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟并避免二手烟暴露，定期监测血压、血糖、血脂指标。出现可疑症状时应及时进行冠状动脉CT血管成像或运动负荷试验等检查，确诊后需遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情发展。
