蛀牙松动怎么办

蛀牙松动可通过根管治疗、拔牙、牙周夹板固定、调整咬合、种植牙等方式治疗。蛀牙松动通常由龋齿破坏牙体结构、牙髓炎导致牙根吸收、根尖周炎引起牙槽骨破坏、牙周炎导致牙槽骨萎缩、外伤等原因引起。

1、根管治疗：

根管治疗适用于龋坏已深入牙髓、牙髓坏死但牙根尚可保留的松动蛀牙。治疗时需清除牙髓腔内的感染物质，进行根管消毒和严密充填，以消除疼痛并保留患牙。治疗后通常需要制作牙冠保护剩余牙体组织，恢复咀嚼功能。

2、拔牙：

当蛀牙松动严重，牙冠大部分缺损、牙根无法保留或根尖周病变范围过大时，拔牙是必要的选择。拔牙前需进行局部麻醉，术后需遵医嘱使用抗生素预防感染。拔牙后3个月左右可考虑进行种植牙或活动义齿修复。

3、牙周夹板固定：

对于因牙周炎导致牙槽骨吸收而松动的蛀牙，若牙根尚有一定长度，可采用牙周夹板固定。通过将松动牙与邻近健康牙连接在一起，分散咬合力，减轻松动牙的负担。固定后需定期复查，维持口腔卫生。

4、调整咬合：

如果蛀牙松动是由于咬合创伤所致，比如牙齿过高或存在早接触点，可通过调磨对颌牙或调整修复体来消除创伤。调整后需观察松动度变化，同时配合使用牙线、冲牙器维护牙周健康。

5、种植牙：

拔除无法保留的松动蛀牙后，种植牙是恢复功能和美观的常见方法。在缺牙区的牙槽骨内植入纯钛种植体，待骨结合完成后安装牙冠。种植牙能提供接近天然牙的稳定性和咀嚼效率，但需确保患者牙槽骨条件良好且无全身禁忌证。

蛀牙松动后应尽快就医，由医生评估保留价值。日常注意减少患侧咀嚼，避免使用过冷过热食物刺激。坚持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，每半年至一年进行一次口腔检查。若伴有疼痛或牙龈肿胀，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或甲硝唑片缓解症状，但不可自行长期服用。