阑尾炎手术后遗症是什么
阑尾炎手术后遗症主要有切口感染、肠粘连、腹腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘等。阑尾炎手术是治疗阑尾炎的常见方法,多数患者术后恢复良好,但少数可能出现并发症。
1、切口感染
切口感染是阑尾炎术后较常见的并发症,主要表现为切口红肿、疼痛、渗液或发热。感染可能与术中污染、患者免疫力低下或术后护理不当有关。轻度感染可通过局部消毒和抗生素治疗控制,严重感染需切开引流。
2、肠粘连
肠粘连是腹腔手术后常见的长期并发症,由于手术创伤导致肠道与腹壁或其他器官粘连。患者可能出现慢性腹痛、腹胀或肠梗阻症状。轻度粘连可通过饮食调整和适度活动缓解,严重粘连需手术松解。
3、腹腔脓肿
腹腔脓肿多因术中脓液未彻底清除或术后感染扩散所致,表现为持续发热、腹痛加重和白细胞升高。超声或CT可明确诊断,小脓肿可抗生素治疗,大脓肿需穿刺引流或手术引流。
4、阑尾残株炎
阑尾残株炎发生于阑尾切除不彻底时,残留的阑尾根部再次发炎。症状与阑尾炎相似,包括右下腹痛、发热等。确诊需结合影像学检查,治疗通常需再次手术切除残留阑尾。
5、粪瘘
粪瘘是罕见但严重的并发症,因阑尾根部处理不当或肠道损伤导致肠内容物外漏。表现为切口持续排出粪样物质,可能伴发热和腹痛。多数粪瘘需手术修补,同时控制感染和营养支持。
阑尾炎术后应注意保持切口清洁干燥,遵医嘱定期换药;饮食从流质逐步过渡到正常饮食,避免辛辣刺激性食物;术后早期可在医生指导下适当活动,预防肠粘连;出现发热、腹痛加重或切口异常分泌物时应及时就医;术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查评估恢复情况。