经常心绞痛是什么原因造成的

经常心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起。心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可能放射至左肩或下颌，建议及时就医明确病因。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，与血脂异常、高血压等因素有关。血管内斑块形成导致管腔狭窄，心肌供血不足时可诱发疼痛，典型表现为劳累后胸痛，休息后缓解。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，必要时行冠状动脉介入治疗。

2、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动或甲状腺功能亢进等情况会增加心肌耗氧量。当冠状动脉供血无法满足需求时，可能出现短暂性心肌缺血，表现为突发性心前区紧缩感。建议避免过度体力活动，甲亢患者需服用甲巯咪唑片控制病情，配合美托洛尔缓释片降低心肌氧耗。

3、冠状动脉痉挛

吸烟、寒冷刺激或自主神经紊乱可能导致冠状动脉痉挛。血管异常收缩会引发静息状态下的心绞痛，疼痛多发生于凌晨，可伴冷汗、恶心。确诊后需戒烟并避免寒冷刺激，医生可能开具地尔硫卓缓释胶囊、硝酸甘油喷雾剂等解痉药物。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，心肌组织缺氧可表现为持续性胸闷、气短伴心绞痛。需通过血常规检查确诊，治疗包括琥珀酸亚铁片纠正贫血，同时联合曲美他嗪片改善心肌代谢，日常可适量摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。

5、主动脉瓣狭窄

先天性或退行性主动脉瓣狭窄会导致左心室射血受阻，心肌灌注不足引发活动后心绞痛。听诊可闻及心脏杂音，超声心动图可明确诊断。轻度狭窄可用硝苯地平控释片缓解症状，重度需考虑主动脉瓣置换手术。

心绞痛患者应随身携带急救药物如硝酸甘油片，避免饱餐、情绪激动等诱发因素。日常保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制血压、血糖在正常范围。若疼痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效，须立即拨打急救电话，警惕心肌梗死风险。