足跟有骨刺怎么治疗

足跟骨刺可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。足跟骨刺可能与长期劳损、骨质增生、足底筋膜炎等因素有关，通常表现为足跟疼痛、行走受限等症状。

1、生活干预

减少长时间站立或行走，选择软底鞋或足弓支撑鞋垫减轻足底压力。避免赤脚行走或穿硬底鞋，日常可进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚趾或踩网球滚动按摩。体重超标者需控制体重，降低足跟负荷。

2、物理治疗

采用超声波、冲击波等理疗促进局部血液循环，缓解炎症反应。每日用40℃左右温水泡脚15-20分钟，水中可加入活血化瘀的中草药。夜间睡眠时可佩戴足踝支具保持足底筋膜伸展状态。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏缓解疼痛。伴有明显肿胀者可短期口服地奥司明片改善微循环。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛，医生可能采用利多卡因注射液联合复方倍他米松注射液进行痛点封闭。治疗需严格无菌操作，间隔2-3周重复进行，每年不超过3-4次，避免肌腱变性风险。

5、手术治疗

经保守治疗无效且严重影响生活者，可考虑关节镜下骨赘切除或足底筋膜松解术。术后需配合康复训练，逐步恢复足部功能。开放性手术仅适用于合并严重畸形的病例。

日常应避免足部受凉，冬季穿保暖性好的鞋袜。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、豆制品、深海鱼类等。康复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动，逐步增加活动量。若疼痛持续加重或出现皮肤发红发热，需及时复查排除感染可能。