第五跖骨基底部骨折有哪些后遗症

第五跖骨基底部骨折可能遗留足部疼痛、关节僵硬、创伤性关节炎、足弓塌陷、慢性肿胀等后遗症。骨折愈合不良或康复不当可能加重症状，需结合损伤程度及治疗方式综合评估。

第五跖骨基底部骨折后，足部疼痛是最常见的后遗症，多因局部软组织损伤或骨折愈合过程中骨痂刺激周围神经引起。部分患者行走时疼痛加重，尤其在足部外侧受力时明显。关节僵硬常因长期制动导致，表现为踝关节或跖趾关节活动受限，影响正常步态。创伤性关节炎多见于骨折累及关节面的情况，后期可能出现关节间隙变窄、骨质增生，伴随活动时摩擦感或钝痛。足弓塌陷与骨折后韧带松弛或肌肉萎缩有关，可能引发足底筋膜炎或行走疲劳。慢性肿胀通常因局部血液循环障碍或淋巴回流受阻所致，长时间站立或活动后症状加重。

少数患者可能出现骨折延迟愈合或不愈合，与固定不牢固、过早负重或血供不足有关，需通过影像学复查明确。严重移位性骨折可能遗留永久性足部畸形，如第五跖骨粗隆突出或足外侧缘不平整。神经损伤虽罕见，但若骨折碎片压迫腓肠神经分支，可能导致足背外侧麻木或刺痛感。长期后遗症还可能包括足部肌力下降、平衡能力减退，增加反复崴脚的风险。

康复期间应避免过早负重，遵医嘱进行渐进性功能锻炼，如踝泵运动、足趾抓毛巾训练等。穿戴具有足弓支撑的矫形鞋垫可减轻后遗症症状，冰敷和抬高患肢有助于缓解慢性肿胀。若出现持续疼痛或功能障碍，需及时复查调整治疗方案，必要时考虑物理治疗或手术干预。