乳头边上的小肉粒怎么办
乳头边上的小肉粒可能与皮脂腺囊肿、纤维腺瘤、乳头状瘤、蒙氏结节或寻常疣等因素有关,可通过观察护理、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式处理。
1、观察护理
若小肉粒无红肿疼痛且体积稳定,可能为蒙氏结节或生理性增生。蒙氏结节是乳晕周围皮脂腺的正常变异,无须特殊处理。日常需保持局部清洁干燥,避免抓挠摩擦,选择透气棉质内衣减少刺激。哺乳期女性出现类似症状时,应调整哺乳姿势防止乳头皲裂。
2、药物治疗
伴随感染的小肉粒可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用抗生素。病毒性疣体可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊进行局部抗病毒治疗。用药期间需监测皮肤是否出现过敏反应,禁止自行扩大涂抹范围。
3、物理治疗
对于顽固性寻常疣或乳头状瘤,可采用液氮冷冻治疗或二氧化碳激光灼除。物理治疗需由专业医师操作,治疗后保持创面无菌包扎,避免沾水引发感染。治疗区域可能出现暂时性色素沉着,通常3-6个月可逐渐消退。
4、手术切除
直径超过5毫米的纤维腺瘤或快速增生的可疑肿物建议手术切除。常见术式包括乳晕缘切口肿瘤摘除术、真空辅助微创旋切术等。术后需病理检查明确性质,乳腺导管内乳头状瘤存在恶变风险,需定期复查乳腺超声。
5、病理检查
所有切除组织均应送病理活检。若检出非典型增生或导管原位癌等癌前病变,可能需扩大切除范围并配合内分泌治疗。高危人群建议每6-12个月进行乳腺钼靶联合超声检查, BRCA基因突变携带者需加强筛查频率。
日常应注意每月月经结束后进行乳房自检,采用指腹螺旋式按压检查整个乳房及腋窝区域。避免长期使用含雌激素的保健品或化妆品,控制高脂肪饮食摄入。哺乳期女性需正确排空乳汁预防乳腺管堵塞,发现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现时,应立即至乳腺外科就诊。