小肠癌的病因是什么

小肠癌的病因可能与遗传因素、克罗恩病、腺瘤性息肉、乳糜泻、长期高脂饮食等因素有关。小肠癌通常表现为腹痛、体重下降、消化道出血、肠梗阻、贫血等症状。

1、遗传因素

林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可能增加小肠癌发病概率。这类患者通常存在DNA错配修复基因突变，导致细胞异常增殖。建议有家族史的人群定期进行胃肠镜检查，必要时可遵医嘱使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、伊立替康注射液等药物辅助治疗。

2、克罗恩病

慢性炎症性肠病可能引发小肠黏膜长期损伤，进而导致上皮细胞异型增生。患者常伴有腹泻、腹部包块等症状。治疗需控制炎症活动，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利西单抗注射液等药物，同时需定期监测肠镜。

3、腺瘤性息肉

小肠腺瘤属于癌前病变，绒毛状腺瘤恶变概率较高。息肉直径超过2厘米时风险显著增加。内镜下可见息肉表面充血糜烂，病理检查可确诊。治疗需完整切除病灶，术后可配合使用塞来昔布胶囊、西妥昔单抗注射液等药物降低复发风险。

4、乳糜泻

麸质蛋白过敏导致的自身免疫性疾病可能损伤小肠绒毛结构，长期未治疗可能诱发恶性肿瘤。患者多伴有脂肪泻和营养不良。需严格终身无麸质饮食，必要时补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙锌口服溶液等营养素。

5、高脂饮食

长期摄入过量动物脂肪可能改变肠道菌群结构，促进次级胆汁酸生成，刺激肠上皮细胞异常增殖。日常应减少红肉摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜水果如西蓝花、燕麦等，保持规律运动有助于维持肠道健康。

预防小肠癌需注意饮食均衡，避免长期高脂高蛋白饮食，控制体重在正常范围。有消化道症状或高危因素者应定期进行粪便隐血、肿瘤标志物检测，必要时完善胶囊内镜或小肠镜检查。出现不明原因消瘦、反复腹痛等症状时须及时就诊，早期诊断有助于改善预后。