牙齿内侧碎掉一小块怎么回事

牙齿内侧碎掉一小块可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙齿隐裂、酸蚀症或外力损伤等原因引起，可通过补牙、嵌体修复、牙冠修复等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病损，初期表现为白垩色斑块，进展后出现龋洞。当龋坏发生在牙齿邻面或咬合面内侧时，可能造成局部崩解脱落。典型症状包括进食冷热酸甜食物敏感、肉眼可见黑褐色龋洞。需采用去腐消毒后树脂充填修复，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等抗菌制剂。

2、牙釉质发育不全

牙釉质矿化异常会导致釉质结构脆弱，轻微咬合力即可导致釉质剥脱。这类情况多发生在恒牙萌出早期，表现为牙面粗糙、呈白垩色或棕黄色斑块。缺损边缘常呈不规则锯齿状。可通过渗透树脂修复或全瓷贴面恢复形态，日常需使用含氟牙膏增强釉质抗酸能力。

3、牙齿隐裂

牙齿存在肉眼难以发现的微裂纹时，咀嚼硬物可能导致裂纹扩展并引发局部碎裂。患者常有定点咬合痛史，裂纹可通过染色剂显现。根据裂纹深度选择复合树脂粘接修复或全冠保护，严重者需根管治疗后行桩核冠修复。

4、酸蚀症

长期接触酸性物质会导致牙齿表面脱矿软化，常见于反流性食管炎患者或长期饮用碳酸饮料者。缺损多发生在舌侧面，呈杯状凹陷且边缘圆钝。治疗需先控制胃酸反流或改变饮食习惯，缺损处用玻璃离子水门汀充填，配合使用再矿化凝胶促进修复。

5、外力损伤

意外磕碰或咬硬物可能导致牙体局部折裂，尤其常见于存在较大充填体的牙齿。缺损边缘锐利，可能伴随牙龈出血。小范围缺损可用流动树脂修补，大面积缺损需制作嵌体或全冠恢复功能。夜间磨牙者应佩戴咬合垫预防进一步损伤。

日常应注意避免用患牙咬硬物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷进行巴氏刷牙法，每餐后使用牙线清洁邻面。定期口腔检查能早期发现潜在问题，对于已经存在的修复体要定期检查边缘密合度。出现冷热刺激痛或自发痛时应及时就诊，避免延误治疗导致牙髓感染。饮食上减少碳酸饮料和酸性食物摄入，适当补充钙质和维生素D促进牙体再矿化。