50岁男性性功能下降怎么办该如何治疗

50岁男性性功能下降可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。该症状可能与年龄增长、慢性疾病、激素水平下降、心理压力及血管功能障碍等因素有关。

1、生活方式调整

减少高脂饮食，增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于改善血管内皮功能。规律进行有氧运动如快走或游泳，每周3-5次，每次30分钟以上。戒烟限酒，避免熬夜，保持体重在正常范围。

2、心理疏导

由焦虑、抑郁等心理因素引起的勃起功能障碍，可接受认知行为治疗。伴侣共同参与心理咨询，缓解亲密关系中的压力。通过正念训练降低应激反应，改善性表现焦虑。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可短期改善血流动力学。雄激素替代治疗适用于血清睾酮水平低于8nmol/L者，需监测前列腺特异性抗原。伴有高血压者可选用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体阻滞剂。

4、物理治疗

低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，每周2次，疗程4-6周。真空负压装置通过被动充血改善勃起硬度，使用前须排除出血性疾病。盆底肌生物反馈训练增强局部肌肉控制力。

5、手术治疗

对于严重动脉性勃起功能障碍，可考虑阴茎血管重建术。药物注射治疗无效者可行阴茎假体植入术，常用三件套可膨胀型假体。术前需全面评估心血管风险，术后需预防感染。

建议保持均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素，避免长时间骑自行车压迫会阴部。定期监测血压、血糖等基础指标，控制慢性疾病进展。建立规律的性生活频率，与伴侣保持良好沟通，必要时可寻求专业男科医师指导。注意区分生理性功能减退与病理性功能障碍，避免过度使用壮阳保健品。