乙肝可以完全治疗好吗
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乙肝通常无法完全治愈,但可通过规范治疗实现临床治愈。乙肝的治疗目标主要有控制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化进展、降低肝癌风险。
慢性乙肝患者通过长期抗病毒治疗可有效抑制病毒复制,使乙肝病毒DNA检测不到,肝功能恢复正常。常用抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物,这些药物能强效抑制病毒复制但需长期服用。部分患者经干扰素α-2b注射液治疗可能实现表面抗原转阴,但适用人群有限且不良反应较多。治疗期间需定期监测乙肝五项、HBV-DNA载量、肝功能及肝脏超声等指标,根据检查结果调整治疗方案。
极少数急性乙肝感染者可能通过自身免疫清除实现自愈,表面抗原转阴并产生保护性抗体。婴幼儿时期感染乙肝病毒者更容易发展为慢性携带状态,这类患者完全清除病毒的概率较低。合并肝硬化或肝癌的终末期患者,病毒清除已难以逆转肝脏损伤,此时治疗重点转为并发症管理。
乙肝患者应严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物,保持规律作息和适度运动。饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素,控制高脂高糖食物。建议每3-6个月复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏影像学检查,出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状应及时就医。接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方式,高危人群应定期检测乙肝表面抗体水平。
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