空腹血糖受损怎么回事

空腹血糖受损可能由胰岛素抵抗、肥胖、缺乏运动、遗传因素、慢性炎症等原因引起，可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、血糖监测、生活方式改善等方式控制。

1、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是空腹血糖受损的常见原因，表现为机体对胰岛素敏感性下降。长期高糖高脂饮食可能导致胰岛β细胞功能减退。伴随症状包括餐后困倦、皮肤黑棘皮样改变。医生可能建议使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物配合低升糖指数饮食。

2、肥胖

内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导。体重指数超过28的人群风险显著增加，典型表现为腰围增大、脂肪肝。需通过控制每日热量摄入，优先选择西蓝花、鸡胸肉等低脂高纤维食物。

3、缺乏运动

肌肉组织葡萄糖摄取能力随运动量减少而降低。连续静坐超过6小时会减弱胰岛素敏感性，可能出现下肢水肿、代谢速率减慢。建议每周进行150分钟快走、游泳等有氧运动，结合抗阻训练增强肌肉代谢。

4、遗传因素

存在糖尿病家族史者患病风险提高，可能与胰岛β细胞功能相关基因突变有关。这类人群往往在40岁前出现糖耐量异常，伴随多饮多尿症状。需提前进行口服葡萄糖耐量试验筛查，必要时使用格列美脲片控制血糖。

5、慢性炎症

牙周炎、脂肪组织炎症等慢性低度炎症状态会持续激活免疫系统，产生肿瘤坏死因子等物质干扰胰岛素作用。常见表现包括反复牙龈出血、C反应蛋白升高。除控制感染灶外，可考虑服用吡格列酮二甲双胍片改善胰岛素敏感性。

建立规律的三餐时间表，避免长时间空腹后暴饮暴食，每日主食中粗粮占比不低于三分之一。烹饪采用蒸煮方式替代煎炸，限制加工食品摄入。保持每周5次以上、每次30分钟的中等强度运动，运动前后监测指尖血糖。保证7-8小时睡眠，避免夜间蓝光暴露影响褪黑素分泌。每3个月检测糖化血红蛋白，及时调整干预方案。