急性肠炎的临床表现

急性肠炎的临床表现主要有腹泻、腹痛、恶心呕吐、发热以及脱水。

一、腹泻

腹泻是急性肠炎最核心的症状，通常表现为排便次数显著增多，每日可达数次至数十次。粪便性状多为稀水样便或糊状便，可能含有未消化的食物残渣。严重时可能出现黏液便或脓血便，这往往提示肠道黏膜存在较重的炎症或损伤。腹泻的机制主要是病原体或其毒素导致肠道黏膜分泌亢进、吸收障碍以及肠蠕动加快。

二、腹痛

腹痛是另一个常见症状，多表现为阵发性的脐周或下腹部绞痛，排便后腹痛常可暂时缓解。腹痛的程度从轻微不适到剧烈绞痛不等，与肠道炎症的严重程度和肠蠕动增强有关。部分患者可能伴有腹部压痛，但反跳痛等腹膜刺激征不明显，若出现则需警惕其他急腹症。

三、恶心呕吐

恶心和呕吐是机体试图排出胃内有害物质的防御反应。在急性肠炎早期，呕吐可能先于腹泻出现，呕吐物多为胃内容物。频繁的呕吐不仅会导致体液和电解质丢失，加重脱水，还可能引起食管黏膜损伤。呕吐中枢受到炎症刺激或胃肠道功能紊乱是其主要原因。

四、发热

发热是感染性急性肠炎的常见全身反应，体温可从低热到高热不等。发热是免疫系统对抗病原体的表现，由致热原引起体温调定点上移所致。高热多见于细菌或病毒感染较重时，可能伴有畏寒、寒战、乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状。

五、脱水

脱水是急性肠炎最常见的并发症，由于腹泻和呕吐导致体液大量丢失而引起。轻度脱水表现为口干、尿量减少；中度脱水可出现皮肤弹性下降、眼窝凹陷、精神萎靡；重度脱水则可能导致血压下降、脉搏细速、意识模糊甚至休克，危及生命。及时评估和纠正脱水是治疗的关键环节。

出现急性肠炎症状时，首要任务是保证充分休息，减少胃肠负担，并注意补充水分和电解质，可饮用口服补液盐溶液。饮食上应从清淡流质或半流质食物开始，如米汤、稀粥、烂面条，避免油腻、生冷、辛辣及高纤维食物。症状持续不缓解、出现高热、严重腹痛、呕吐无法进食、或出现明显脱水迹象如尿量显著减少、精神差时，应立即就医。在医生明确诊断前，切勿自行使用止泻药，以免掩盖病情或导致毒素排出受阻。恢复期饮食应循序渐进，待胃肠道功能完全恢复后再恢复正常饮食。