肠炎有何临床表现

肠炎的临床表现主要有腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐、里急后重等。肠炎通常由感染、饮食不当、药物刺激、免疫异常等因素引起，需根据具体病因进行针对性治疗。

1、腹痛

腹痛是肠炎最常见的症状，多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛，排便后可能暂时缓解。感染性肠炎腹痛常伴随肠鸣音亢进，炎症性肠病则可能出现持续性隐痛。腹痛可能与肠黏膜充血水肿、肠蠕动异常有关，严重时可影响进食和睡眠。轻度腹痛可通过热敷缓解，持续剧烈腹痛需就医排除肠梗阻等并发症。

2、腹泻

肠炎患者每日排便次数可达3-10次，粪便多呈稀水样或黏液便，严重时可出现血便。轮状病毒肠炎粪便呈蛋花汤样，细菌性痢疾可见脓血便。腹泻易导致脱水，儿童及老年人需特别注意补液。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能，避免自行服用止泻药掩盖病情。

3、发热

感染性肠炎常伴有38-39℃发热，伤寒等特殊感染可出现稽留热。发热时伴随畏寒、乏力等全身症状，婴幼儿可能出现高热惊厥。体温超过38.5℃可物理降温，持续发热需血常规检查明确感染类型。细菌性肠炎可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，病毒性肠炎以对症治疗为主。

4、恶心呕吐

肠炎早期常出现胃部不适、食欲减退，继而发生反射性呕吐。呕吐物多为胃内容物，频繁呕吐可能导致电解质紊乱。建议少量多次饮用淡盐水，呕吐剧烈时可短期禁食。胃肠动力异常者可遵医嘱使用多潘立酮片，但肠梗阻患者禁用促胃肠动力药。

5、里急后重

直肠乙状结肠炎症会引起排便不尽感，表现为频繁便意但排便量少。溃疡性结肠炎患者可能出现夜间排便冲动。里急后重持续存在可能损伤肛门黏膜，可温水坐浴缓解不适。伴有黏液脓血便时需肠镜检查，排除溃疡性结肠炎等特异性肠炎。

肠炎患者应选择低脂少渣饮食，避免辛辣刺激及乳制品摄入。急性期可进食米汤、面条等流质，逐渐过渡至正常饮食。注意补充水分及电解质，腹泻严重者可口服补液盐。保持餐具消毒，饭前便后规范洗手。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状，或婴幼儿出现哭闹不安、尿量减少等情况，需立即就医。慢性肠炎患者需定期复查，避免擅自停药导致病情反复。