手术身上后皮肤痒痒怎么回事

手术后皮肤瘙痒可能与麻醉药物反应、伤口愈合过程、敷料过敏、皮肤干燥或感染等因素有关。瘙痒通常表现为局部或全身皮肤刺痒感，可能伴随红肿、脱屑等症状。

1、麻醉药物反应

全身麻醉或局部麻醉药物可能引起暂时性过敏反应，导致组胺释放引发瘙痒。常见于阿片类镇痛药如吗啡、芬太尼等。通常表现为全身性瘙痒，无皮疹。可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解症状，严重时需更换麻醉方案。

2、伤口愈合过程

手术切口愈合时新生神经末梢敏感及胶原蛋白增生可能刺激皮肤。常见于术后3-7天，表现为切口周围轻微刺痒。可使用无菌生理盐水清洁后涂抹重组人表皮生长因子凝胶，避免抓挠以防感染。

3、敷料过敏

部分患者对手术敷料中的粘胶成分过敏，表现为贴敷区域边界清晰的红斑、丘疹。需及时更换低敏性敷料如硅胶敷料，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。术前应告知医生过敏史。

4、皮肤干燥

术前禁食禁水及术后卧床可能导致皮肤屏障受损。表现为全身皮肤干燥脱屑伴瘙痒。建议使用无香料保湿霜如维生素E乳，保持环境湿度40%-60%，每日饮水量1500-2000毫升。

5、术后感染

切口周围红肿热痛伴脓性分泌物时需警惕感染。金黄色葡萄球菌等病原体可刺激神经末梢引发瘙痒。需就医进行伤口分泌物培养，遵医嘱使用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片等抗生素。

术后瘙痒护理需保持伤口清洁干燥，穿着宽松纯棉衣物，避免高温沐浴。饮食宜清淡，补充维生素A、维生素E及锌元素有助于皮肤修复。若瘙痒持续超过1周、出现皮疹扩散或发热，应立即返院检查。夜间瘙痒显著者可冷敷缓解，切忌使用酒精、风油精等刺激性物质涂抹伤口。