甲状腺手术术前准备

甲状腺手术术前准备主要包括完善术前检查、调整甲状腺功能、术前禁食禁水、术前用药管理和术前体位训练。

一、完善术前检查

术前需完成颈部超声检查评估甲状腺结节位置大小，进行喉镜检查确认声带功能正常，通过甲状腺功能检测了解激素水平，完成心电图和胸片检查评估心肺功能，开展血常规和凝血功能检查排除手术禁忌。

二、调整甲状腺功能

甲状腺功能亢进患者需遵医嘱使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制激素水平，配合普萘洛尔片改善心悸手抖症状，待甲状腺功能恢复正常范围方可手术，避免术中出现甲状腺危象。

三、术前禁食禁水

通常术前8小时开始禁止进食固体食物，术前6小时停止饮用配方奶等乳制品，术前2小时可饮用少量清水，婴幼儿需严格按医嘱控制禁食时间，防止麻醉过程中发生反流误吸。

四、术前用药管理

长期服用抗凝药如华法林钠片需提前5-7天停用，降压药和降糖药需按麻醉师指导调整，术前晚可遵医嘱使用地西泮片改善睡眠，当日晨间常规停用口服药物。

五、术前体位训练

患者需提前3天进行颈部过伸体位练习，每日2-3次逐渐延长至30分钟，用软枕垫高肩部模拟手术体位，适应术中体位要求可减少术后颈部不适。

甲状腺手术前应保持情绪稳定避免焦虑紧张，选择宽松开襟衣物方便术后穿脱，术前晚彻底清洁颈部皮肤，移除所有首饰和活动假牙，与主刀医生充分沟通手术方案和预期效果，术后需注意伤口护理和定期复查甲状腺功能，适当补充优质蛋白促进组织修复，避免剧烈运动和颈部过度后仰，出现声音嘶哑或手足麻木需及时复诊。