腰椎间盘膨出怎样治疗

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘膨出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、弯腰等动作，减轻椎间盘压力。日常可佩戴腰围提供支撑，但连续使用不超过3周以防肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗可增加椎间隙宽度，需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于放松肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症。甲钴胺片营养神经，改善下肢麻木症状。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖风险。所有药物均须遵医嘱使用。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、揉法等手法松解腰部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，每日1次，10次为1疗程。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创口仅7毫米。椎间盘切除术用于严重突出伴马尾综合征，术后需佩戴支具3个月。手术干预需严格评估适应证，术后配合康复训练。

日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳、小燕飞等运动可增强核心肌群稳定性。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲位，使用中等硬度床垫。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示可能发生马尾神经严重受压。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。