支架后多久会二次堵塞

心脏支架术后发生二次堵塞的时间通常在6个月至3年，具体与术后管理、基础疾病控制等因素相关。

支架植入后6-12个月内是内皮修复的关键期，此时血管内皮未完全覆盖支架金属表面，血小板易聚集形成血栓。规范服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，可将早期血栓风险控制在较低水平。1-3年间若存在高血压、糖尿病未达标或吸烟未戒断，血管内膜增生可能逐渐导致支架内再狭窄。术后3年以上发生堵塞多与新生动脉粥样硬化斑块相关，此时需通过冠脉CTA或造影评估血管情况。定期监测血脂、血糖等指标，保持低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L能显著延缓病变进展。支架类型选择也会影响远期通畅率，新一代药物涂层支架的再狭窄概率明显低于裸金属支架。

支架术后患者需终身保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制精制糖和饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发心肌缺氧。严格遵医嘱服用抗凝药物，不可自行调整剂量或停药。每3-6个月复查血脂、血糖、凝血功能等指标，每年完成一次心脏负荷试验或冠脉CT检查。出现胸闷、气短等心绞痛症状时应立即就医，必要时行血管造影评估支架通畅情况。