孩子呕吐后发烧怎么回事

孩子呕吐后发烧可能与饮食不当、胃肠感染、上呼吸道感染、中耳炎、脑膜炎等因素有关，可通过调整饮食、补液、药物干预等方式缓解。建议家长密切观察症状变化，及时就医明确病因。

1、饮食不当

进食生冷或变质食物可能刺激胃肠黏膜，引发呕吐反射。胃内容物排出后可能出现短暂低热，体温多在37.5-38℃波动。家长需暂停固体食物6-8小时，期间少量多次喂服口服补液盐，待呕吐停止后逐步恢复米汤、稀粥等流食。

2、胃肠感染

轮状病毒或诺如病毒感染可导致急性胃肠炎，表现为喷射性呕吐伴水样腹泻，发热可达38.5-39.5℃。可能与肠道黏膜损伤后毒素吸收有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散等，需注意预防脱水。

3、上呼吸道感染

鼻咽部炎症可能通过咽鼓管刺激呕吐中枢，同时病原体毒素引发发热。常见体温38-39℃，多伴有咳嗽、鼻塞等症状。家长可配合使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬滴剂、生理性海水鼻腔喷雾剂缓解症状。

4、中耳炎

耳部感染时前庭神经受刺激可能诱发呕吐，炎症反应导致体温升高。特征表现为耳痛、抓耳动作，体温多在38℃以上。需耳鼻喉科确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物治疗。

5、脑膜炎

颅内压增高引发的喷射状呕吐伴持续高热，体温常超过39.5℃，可能出现颈项强直、意识改变等神经系统症状。此为急重症需立即急诊处理，可能需腰椎穿刺确诊，治疗包括注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等。

护理期间家长应记录呕吐物性状、发热规律及伴随症状，保持环境通风并维持适宜温湿度。恢复期选择易消化的面条、蒸蛋等食物，避免高糖高脂饮食。若出现精神萎靡、尿量减少、抽搐等表现，或发热持续超过72小时，须立即前往儿科急诊。日常注意培养孩子饭前便后洗手习惯，定期清洁玩具和餐具，流行季节避免前往人群密集场所。