孕妇为什么总上不来气

孕妇总上不来气，医学上称为气短或呼吸困难，是妊娠期常见现象，主要由生理性变化引起，少数情况可能与心肺疾病有关。

妊娠期激素水平变化，特别是孕酮增加，会刺激呼吸中枢，导致呼吸频率加快和深度增加，孕妇会感觉需要更用力呼吸。随着子宫增大，向上推挤膈肌，限制了肺部在吸气时的充分扩张，胸腔容积相对减小，尤其在孕晚期更为明显。增大的子宫还会改变腹腔压力，影响膈肌的正常运动。循环血容量在孕期显著增加，心脏负荷加重，有时为了满足机体供氧，也会出现代偿性的呼吸加深加快。这些生理性调整是身体为了保障胎儿氧气供应所做的正常适应，多数孕妇在休息、改变体位或分娩后会逐渐缓解。

如果气短症状突然加重、伴有胸痛、心悸、口唇发紫、咯血或无法平卧，则需警惕病理性原因。这可能提示存在妊娠期合并症，如贫血会降低血液携氧能力，加重心脏负担；哮喘在孕期可能加重；妊娠期高血压疾病可能引发肺水肿；围产期心肌病是一种罕见但严重的心脏疾病。肺栓塞虽然少见，却是孕期危险的急症之一。这些情况需要医疗干预，不能单纯归因于生理变化。

孕妇应对气短应注意休息，避免劳累和剧烈运动，采取侧卧位睡眠以减轻子宫对下腔静脉和膈肌的压迫。穿着宽松衣物，保持室内空气流通。均衡饮食，预防贫血，多摄入富含铁和优质蛋白的食物。定期进行产前检查，监测血压、血常规和心脏功能。如果气短症状轻微，稍事休息后可缓解，通常无须过度担心。但若症状持续不缓解、进行性加重或出现上述危险信号，必须及时就医，由医生进行评估，排除潜在疾病，确保母婴安全。日常生活中，练习腹式深呼吸也有助于改善呼吸感受。