牙龈萎缩牙齿松动怎么治疗

牙龈萎缩牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、牙周手术治疗、咬合调整治疗、正畸治疗等方式改善。牙龈萎缩牙齿松动通常由牙周炎、咬合创伤、牙齿排列不齐、骨质疏松、糖尿病等因素引起。

一、牙周基础治疗

牙周基础治疗是控制牙周炎症的核心措施，通过龈上洁治和龈下刮治清除牙菌斑与牙结石。治疗时使用超声洁治器去除龈上结石后，采用手工刮治器深入龈沟清理牙根面。伴随牙龈出血和口腔异味症状的患者，需配合牙周袋冲洗上药。完成治疗后须每三个月复查一次，通过牙周探诊评估恢复情况。日常需采用巴氏刷牙法并配合牙线清洁邻面，防止菌斑重新积聚。

二、药物治疗

药物治疗主要针对急性炎症期辅助控制感染，常用甲硝唑片抑制厌氧菌繁殖，配合西地碘含片缓解局部炎症。盐酸米诺环素软膏可通过牙周给药方式置入牙周袋，持续释放抗菌成分。使用醋酸氯己定漱口液可减少口腔细菌总量，但需注意长期使用可能引起牙齿染色。药物治疗须在医生指导下进行，避免自行调整用药方案。

三、牙周手术治疗

对于牙周袋深度超过5毫米的病例，需考虑牙周翻瓣术直视下清除深部结石。引导性组织再生术应用生物膜材料促进牙槽骨再生，适用于具有三壁骨缺损的病例。牙周软组织移植术可覆盖暴露的牙根面，常取腭侧结缔组织修复牙龈萎缩区域。术后需配合使用氯己定含漱液维持口腔卫生，避免术区感染影响愈合效果。

四、咬合调整治疗

存在夜磨牙或咬合创伤的患者需进行咬合调整，通过选择性调磨消除早接触点。制作个性化牙合垫可分散咬合力，特别适用于夜磨牙引起的牙齿松动。对于缺失牙导致的咬合紊乱，需通过义齿修复重建正常咬合关系。治疗过程中需使用咬合纸反复检查，确保咬合力量均匀分布，避免个别牙齿承受过大压力。

五、正畸治疗

牙齿排列不齐导致的清洁困难可通过正畸治疗改善，采用固定矫治器排齐牙列后更利于菌斑控制。对于因牙周炎导致牙齿移位的病例，应在炎症控制后进行有限的正畸治疗。隐形矫治技术便于牙周维护，但需要患者严格配合佩戴时间。正畸过程中需加强口腔卫生宣教，使用正畸专用牙缝刷清洁托槽周围区域。

牙龈萎缩牙齿松动的患者需建立系统的口腔维护计划，采用软毛牙刷和牙缝刷进行日常清洁，避免横向刷牙加重牙龈萎缩。饮食上增加维生素C和钙质摄入，适量食用西蓝花、奶制品等食物有助于牙周组织健康。戒烟可显著改善牙周微循环，减少牙菌斑附着。定期进行专业牙周维护治疗，每半年拍摄X线片评估牙槽骨状况。出现牙齿敏感症状时可使用抗敏感牙膏，若发现牙齿松动度持续增加应及时复诊调整治疗方案。