疱疹的后遗症有哪些

疱疹后遗症主要包括带状疱疹后神经痛、皮肤色素沉着或瘢痕、眼部并发症、神经功能障碍及继发感染等。疱疹通常由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引起，需根据具体类型和病情严重程度评估后遗症风险。

1、带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛是疱疹最常见的后遗症，表现为皮疹消退后持续存在的灼烧样或针刺样疼痛，可能与病毒损伤神经纤维有关。疼痛可持续数月甚至数年，老年患者发生率较高。治疗需遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物，结合物理治疗缓解症状。

2、皮肤色素异常

疱疹愈合后可能遗留局部色素沉着或减退，严重者可形成萎缩性瘢痕。这与炎症反应导致黑色素细胞功能紊乱及真皮层损伤有关。早期使用重组人表皮生长因子凝胶可促进修复，后期瘢痕可尝试点阵激光治疗。

3、眼部并发症

发生在三叉神经眼支的带状疱疹可能引发角膜炎、虹膜睫状体炎等眼部病变，表现为畏光、视力下降。需使用更昔洛韦滴眼液控制病毒，配合糖皮质激素眼膏减轻炎症。未及时治疗可能导致角膜穿孔或青光眼。

4、神经功能障碍

病毒侵犯运动神经时可导致面瘫、肢体无力等，常见于耳部带状疱疹引起的Ramsay Hunt综合征。急性期需静脉注射阿昔洛韦注射液，后期结合甲钴胺片营养神经，并配合康复训练恢复功能。

5、继发细菌感染

疱疹破溃后易继发金黄色葡萄球菌等感染，表现为脓性分泌物、周围红肿热痛。可外用莫匹罗星软膏抗感染，严重者需口服头孢呋辛酯片。糖尿病患者更需警惕感染扩散风险。

疱疹患者应保持皮损清洁干燥，避免搔抓。饮食需补充优质蛋白和维生素C促进修复，如鸡蛋、西蓝花等。出现持续疼痛、视力改变或发热等症状时须及时复诊。接种带状疱疹疫苗可显著降低后遗症发生概率。