月经12天了还没干净是什么原因

月经持续12天未干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长。伴随症状包括经血颜色偏暗、经量时多时少。可通过性激素六项检查确诊，医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经期延长至10天以上，经量增多且伴有血块。超声检查可发现肌瘤位置及大小，直径超过5厘米的肌瘤可能需要行子宫肌瘤剔除术，较小肌瘤可尝试米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物治疗。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜增生形成息肉，临床表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或行宫腔镜下息肉电切术，术后需定期复查防止复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，表现为月经淋漓不尽且血色鲜红。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后可能需输注凝血因子或服用氨甲环酸片，日常应避免剧烈运动和外伤。

5、黄体功能不全

黄体期孕激素分泌不足使得子宫内膜脱落不全，常见经期延长但经量较少。基础体温监测显示高温相缩短，治疗需在医生指导下使用黄体酮软胶囊或绒毛膜促性腺激素，备孕者需加强黄体支持。

出现异常子宫出血期间应记录出血天数及用量，避免剧烈运动和盆浴。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。若伴随头晕乏力、发热腹痛等症状需立即就诊，长期月经紊乱可能影响生育功能，建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查。