月经来了九天还没干净是什么原因

月经持续九天未干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或放置宫内节育器等因素有关。正常月经周期为3-7天，超过该时间需警惕病理因素。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起黄体萎缩不全，表现为经期延长。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息改善症状。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，干扰子宫收缩止血，常伴有经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊控制，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

息肉突出于宫腔易导致不规则出血，可能伴随下腹坠痛。宫腔镜检查能明确诊断，可在宫腔镜下实施息肉电切术，术后使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会影响凝血机制，造成经血难以凝固。需完善凝血四项检查，确诊后输注凝血因子或氨甲环酸片等止血药物干预。

5、宫内节育器

节育器刺激可能引起子宫内膜局部炎症反应，导致经期延长。超声检查排除移位后，可短期服用裸花紫珠片改善，无效时需取出节育器。

建议记录每日出血量及伴随症状，避免剧烈运动加重出血。增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入，预防贫血。若出血持续超过10天或出现头晕乏力等贫血表现，需立即就诊妇科完善激素六项、超声等检查，明确病因后针对性治疗。期间禁止盆浴及性生活，保持会阴清洁干燥。