命门火衰和肾阳虚的区别

命门火衰和肾阳虚均属于中医肾阳不足的范畴，但命门火衰特指肾阳极度虚损的危重状态，而肾阳虚涵盖更广泛的阳气不足表现。两者在病因、症状及治疗上存在差异。

命门火衰是肾阳虚的严重阶段，主要表现为生命机能衰退的危象，如四肢厥冷、冷汗淋漓、呼吸微弱、脉微欲绝等，多由久病耗伤、年老体衰或急症导致阳气暴脱引起。治疗需紧急回阳救逆，常用四逆汤、参附汤等峻补元阳。

肾阳虚则表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、性功能减退等慢性虚寒症状，病因包括先天不足、劳倦过度、久病伤肾等。治疗以温补肾阳为主，常用金匮肾气丸、右归丸等方剂缓慢调养。

日常调理需避免生冷寒凉食物，适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补之品；冬季注意腰腹部保暖，可配合艾灸命门、关元等穴位；适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免过度劳累；长期肾阳虚者应定期中医复诊调整用药，命门火衰患者需立即就医抢救。两类证候均需严格遵医嘱用药，不可自行滥用温补药物。