右腿膝关节胀痛，伸直就痛

右腿膝关节胀痛且伸直时疼痛加剧，可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、髌腱炎、滑膜炎或韧带拉伤等原因引起。膝关节是人体承重和活动的重要关节，出现持续性疼痛建议及时就医明确诊断。

一、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解疼痛和改善关节功能。药物治疗需结合体重管理和低强度运动，避免加重关节负担。

二、半月板损伤

半月板损伤可能与运动扭转、急性外伤等因素有关，通常表现为关节交锁、肿胀等症状。急性期可通过休息冰敷缓解，严重时需关节镜下半月板修复术。恢复期应避免剧烈运动，加强股四头肌力量训练以稳定膝关节。

三、髌腱炎

髌腱炎可能与过度跳跃、髌骨位置异常等因素有关，通常表现为髌骨下方压痛、下蹲困难等症状。治疗包括离心训练、冲击波治疗等康复手段，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。运动前充分热身，避免突然增加训练强度。

四、滑膜炎

滑膜炎可能与感染、风湿性疾病等因素有关，通常表现为关节发热、积液等症状。需针对原发病治疗，如细菌性滑膜炎使用头孢克肟颗粒，痛风性滑膜炎使用秋水仙碱片。关节积液过多时可进行穿刺抽液，并配合关节制动休息。

五、韧带拉伤

韧带拉伤可能与急停变向、外力撞击等因素有关，通常表现为关节不稳、局部瘀斑等症状。轻度拉伤可用弹性绷带固定配合休息，前交叉韧带断裂需行韧带重建术。康复阶段须循序渐进恢复活动度，佩戴护具预防二次损伤。

膝关节疼痛期间应减少爬楼梯、深蹲等加重疼痛的动作，注意腿部保暖促进血液循环。适度进行直腿抬高、游泳等低冲击运动增强膝关节周围肌肉力量。控制体重减轻关节压力，选择软底缓震鞋具分散行走冲击力。若休息后疼痛无缓解或出现关节变形，需尽快至骨科就诊完善影像学检查。