乳腺纤维瘤如何确诊

乳腺纤维瘤的确诊需结合临床触诊、超声检查、钼靶X线、穿刺活检及病理检查等多种方式综合判断。主要方法有临床触诊、影像学检查、病理学检查等。

1、临床触诊

医生通过触诊可初步判断肿块的位置、大小、质地及活动度。乳腺纤维瘤通常表现为边界清晰、表面光滑、活动度良好的无痛性肿块。触诊虽不能确诊，但能为后续检查提供重要线索。

2、超声检查

高频超声是乳腺纤维瘤的首选影像学检查，可清晰显示肿块的形态、边界及内部回声。典型表现为椭圆形或分叶状低回声团块，内部回声均匀，后方回声增强。超声检查还能评估血流信号，帮助鉴别良恶性。

3、钼靶X线

钼靶X线对钙化灶敏感，能发现微小病灶。乳腺纤维瘤在钼靶下多表现为边界清晰的等密度或稍高密度影，部分伴有粗大钙化。该检查对致密型乳腺的检出率较低，常与超声联合使用。

4、穿刺活检

细针穿刺或空心针活检可获取组织样本进行细胞学或组织学检查。穿刺活检能明确肿块性质，区分纤维瘤与其他乳腺疾病。操作简便，创伤小，是确诊的重要依据。

5、病理检查

手术切除后标本的病理检查是确诊金标准。镜下可见由腺上皮和纤维组织构成的良性肿瘤结构，细胞排列规则，无异型性。病理结果能最终排除恶性可能，并为治疗提供指导。

确诊乳腺纤维瘤后，建议定期复查监测肿块变化，保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上减少高脂肪食物摄入，适量增加蔬菜水果和全谷物。选择无钢圈舒适内衣，避免局部压迫。适度运动如散步、瑜伽有助于调节内分泌，但需避免胸部剧烈撞击。若发现肿块突然增大、疼痛或形态改变，应及时就医复查。