外伤腰疼怎么办

外伤腰疼可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。外伤腰疼通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、骨折、内脏损伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期应严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋膝关节微屈，减轻腰部压力。避免久坐久站及提重物，日常活动需佩戴腰围保护。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木需及时就医。

2、冷敷热敷

受伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改用热敷促进血液循环，可用热水袋温度不超过50℃，每日3-4次。注意皮肤感觉异常者禁用热敷。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可使用氨酚羟考酮片，但须警惕成瘾性。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗促进组织修复，超声波治疗缓解深层肌肉痉挛。恢复期进行核心肌群训练，如臀桥运动每日3组每组10次。腰椎牵引需在专业医师指导下进行，避免加重损伤。

5、手术治疗

腰椎爆裂性骨折需行椎弓根螺钉内固定术，重度椎间盘突出可选择椎间孔镜髓核摘除术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。存在马尾综合征表现者需急诊手术减压。

恢复期应保持适度活动，避免久坐超过1小时，坐姿时腰部垫靠枕维持生理曲度。饮食注意补充蛋白质和钙质，适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。若出现大小便功能障碍或持续夜间痛需立即就医排查严重损伤。