头痛的病因及治疗

头痛可能由紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内感染、脑肿瘤等原因引起，可通过药物干预、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、紧张性头痛

紧张性头痛是最常见的原发性头痛，多与精神压力、睡眠不足或颈部肌肉持续收缩有关。表现为双侧压迫感或紧箍样疼痛，通常持续数小时至数日。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解，配合热敷颈部肌肉有助于改善症状。

2、偏头痛

偏头痛常表现为单侧搏动性头痛，可能伴随恶心呕吐或畏光畏声。发病与三叉神经血管系统异常激活有关，部分患者有家族史。急性期可使用佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。避免巧克力红酒等诱发因素很重要。

3、高血压

血压超过140/90mmHg时可能引发胀痛样头痛，以枕部或全头痛为主。长期未控制的高血压可能导致脑出血等严重并发症。确诊后需规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药，每日监测血压并限制钠盐摄入。

4、颅内感染

脑膜炎或脑炎引起的头痛多伴随发热、颈项强直，需紧急医疗干预。病原体可能为细菌病毒或结核杆菌，腰穿检查可明确诊断。治疗需住院使用注射用头孢曲松钠等抗生素，配合脱水降颅压措施。

5、脑肿瘤

肿瘤占位导致的头痛常呈进行性加重，晨起明显伴喷射性呕吐。CT或MRI能发现病灶，病理类型包括胶质瘤脑膜瘤等。需神经外科评估手术指征，部分病例需配合放疗替莫唑胺胶囊化疗。

头痛患者应保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免过度用眼和长时间低头。饮食注意补充镁元素丰富的坚果菠菜，限制咖啡因摄入。急性发作时可尝试在安静环境中闭目休息，用冷毛巾敷前额。记录头痛日记有助于医生判断病因，若出现意识改变、持续呕吐或视物模糊需立即急诊。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。