嘴巴周围都是红的起皮
嘴巴周围都是红的起皮，在医学上常称为口周皮炎或口周湿疹，可能与皮肤屏障受损、接触性刺激、过敏反应、感染以及某些皮肤病有关。这种情况通常表现为口唇周围皮肤发红、干燥、脱屑，有时伴有瘙痒或灼热感。
一、皮肤屏障受损
频繁舔舐嘴唇、使用刺激性强的洁面产品或过度清洁，会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤水分流失过快，角质层受损。这会使口周皮肤变得干燥、脆弱，容易发红和起皮。改善措施包括避免舔唇，改用温和的洁面产品，并坚持使用成分简单的保湿霜来修复皮肤屏障。
二、接触性刺激
接触某些刺激性物质是常见原因。例如，牙膏中的某些成分如氟化物或香料、某些唇膏或化妆品、以及食物残渣如果汁或辛辣食物，都可能直接刺激口周娇嫩的皮肤，引发接触性皮炎，表现为红斑和脱屑。处理的关键是识别并避免接触可疑的刺激物，使用清水清洁后涂抹保湿剂。
三、过敏反应
过敏反应也可能导致口周红肿脱皮。常见的过敏原包括某些食物如芒果、坚果，或护肤品、口红中的特定成分。这种反应通常在接触后短时间内出现，除了红、皮，还可能伴有明显瘙痒。治疗上需要回避已知过敏原，症状明显时可遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定片或西替利嗪片。
四、真菌或细菌感染
口周皮肤潮湿的环境可能滋生微生物。念珠菌感染常见于婴幼儿或免疫力低下者，表现为边界清晰的红斑伴周围细小鳞屑。细菌感染如金黄色葡萄球菌感染，可能导致脓疱或结痂。这两种情况都属于病理性因素。念珠菌感染可能与长期使用抗生素、口腔卫生不佳有关，通常表现为红斑和瘙痒。治疗需遵医嘱使用抗真菌药膏，如硝酸咪康唑乳膏。细菌感染则可能与皮肤破损后继发感染有关，通常表现为红肿、疼痛。治疗需遵医嘱使用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏。
五、特定皮肤病
一些皮肤病本身就会累及口周区域。脂溢性皮炎可能与马拉色菌定植、皮脂分泌旺盛有关，通常表现为油腻性鳞屑的红斑。特应性皮炎是一种与遗传过敏体质相关的慢性炎症性皮肤病，通常表现为剧烈瘙痒和皮肤干燥。这两种情况都属于病理性因素。脂溢性皮炎的治疗可遵医嘱使用含有酮康唑的洗剂或弱效激素药膏如氢化可的松乳膏。特应性皮炎的治疗则更复杂，需在医生指导下进行长期管理，可能用到钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
当嘴巴周围出现红和起皮时，日常护理至关重要。首先应停止使用任何可能具有刺激性的护肤品或化妆品，保持该区域清洁干燥，但避免过度清洗。饮食上，暂时避免辛辣、过烫的食物以及可能致敏的食物，多喝水，多吃富含维生素B族和维生素C的蔬菜水果。选择成分简单、无香料的医用保湿修复霜进行涂抹，有助于舒缓皮肤。如果调整护理后数天症状无改善，或者出现红肿加剧、渗出、扩散或疼痛，建议及时就诊皮肤科，由医生明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行长期使用药膏，尤其是激素类药膏，以免产生依赖或加重病情。
