得了胃炎的感染途径有哪些

胃炎感染途径主要有幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫损伤、病毒感染等。胃炎是胃黏膜炎症的统称，可能由多种因素引起，需结合具体病因进行针对性治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性胃炎最常见的致病菌，通过口-口或粪-口途径传播。感染者胃黏膜会出现充血水肿，伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。确诊需进行碳13/14呼气试验，治疗需采用四联疗法如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合用药。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜屏障。这类药物会抑制前列腺素合成，导致胃黏膜防御功能下降，出现烧灼样疼痛。必要时可更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，并配合雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会破坏胃黏膜保护层，常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体，胃镜检查可见胆汁湖。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、自身免疫损伤

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。这类患者常伴发恶性贫血，需定期监测血清维生素B12水平。治疗以补充维生素B12注射液为主，严重者可考虑糖皮质激素治疗。

5、病毒感染

巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等机会性感染可能引起急性糜烂性胃炎，多见于免疫功能低下人群。胃镜下可见多发糜烂灶，确诊需进行病理活检。治疗需使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物，同时加强营养支持治疗。

预防胃炎需注意饮食卫生，避免共用餐具减少幽门螺杆菌传播风险。规律进食细软易消化食物，限制辛辣刺激及高脂饮食。戒烟限酒，慎用损伤胃黏膜药物。出现持续上腹不适、黑便等症状时应及时进行胃镜检查，明确病因后规范治疗。日常可适量饮用温蜂蜜水或进食山药、南瓜等养胃食材，但需注意食物过敏情况。