如何治疗半月板和十字韧带损伤
半月板和十字韧带损伤可通过保守治疗、关节镜手术、韧带重建术、康复训练及中医理疗等方式干预。损伤程度较轻时可选择制动休息与物理治疗,严重撕裂或断裂需手术修复。
保守治疗适用于轻度半月板损伤或十字韧带部分撕裂,包括支具固定、冰敷消肿及口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。关节镜手术能修复半月板边缘撕裂或清除游离碎片,术后配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。前十字韧带完全断裂需自体肌腱移植重建术,术后需佩戴可调式膝关节支具6-8周。系统性康复训练分阶段进行,早期以踝泵运动和直腿抬高为主,后期增加平衡垫训练与抗阻练习。中医采用针灸刺激阳陵泉穴配合中药熏洗,常用方剂包含伸筋草与透骨草。
恢复期应避免跑跳等剧烈运动,每日进行15-20分钟股四头肌等长收缩训练,睡眠时用枕头垫高患肢促进消肿。饮食增加乳制品与深海鱼类摄入,补充维生素D3与钙剂,控制体重以减轻关节负荷。术后3个月内每月复查MRI评估韧带愈合情况,出现关节交锁或突发肿胀需立即复诊。康复期间可配合低频脉冲电刺激仪促进组织修复,但禁止自行按摩髌骨周围。