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腱鞘炎去看什么科

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腱鞘炎通常建议就诊骨科或手外科。腱鞘炎可能与长期重复动作、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等因素有关。

1、骨科

骨科是处理肌肉骨骼系统疾病的常规科室,擅长诊断和治疗腱鞘炎等运动系统疾病。医生会通过体格检查、超声或核磁共振等影像学手段明确诊断,并根据病情严重程度推荐休息、支具固定、局部封闭注射或手术等方案。若伴有腕管综合征等神经压迫症状,骨科医生可同步评估处理。

2、手外科

手外科专注于手部精细结构的诊疗,对腱鞘炎尤其是狭窄性腱鞘炎弹响指具有更专业的技术优势。医生可能采用小针刀松解、微创手术等方式治疗顽固性病例,术后配合康复训练恢复手指功能。若存在腱鞘囊肿或肌腱断裂等并发症,手外科能提供针对性处理。

3、康复科

康复科适合慢性腱鞘炎或术后功能恢复阶段。医生会制定个性化康复计划,包括超声波、冲击波等物理治疗,以及手指伸展训练等运动疗法,帮助减轻炎症并改善关节活动度。对于长期办公人群,康复科还可指导 ergonomic 调整预防复发。

4、风湿免疫科

当腱鞘炎与类风湿关节炎、痛风等全身性疾病相关时,需转诊风湿免疫科。医生会通过血液检查如类风湿因子、尿酸检测排查原发病,并给予抗风湿药物或降尿酸治疗。此类患者往往伴有多关节肿痛、晨僵等全身症状。

5、疼痛科

疼痛科适用于药物治疗无效的顽固性疼痛患者。医生可能采用神经阻滞、射频消融等介入技术缓解症状,同时排查复杂性区域疼痛综合征等特殊病因。该科室通常作为多学科协作的补充选择。

腱鞘炎患者日常应避免重复性手部动作,工作时使用 ergonomic 键盘和鼠标垫,每隔1小时做手指伸展操。急性期可冰敷患处15分钟,每日重复进行。若居家护理3天无改善或出现发热、皮肤发红等感染迹象,须及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖,以防腱鞘炎反复发作。术后患者应按医嘱进行循序渐进的手指功能锻炼,避免肌腱粘连。

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