手指腱鞘炎看什么科
手指腱鞘炎建议就诊骨科或手外科。手指腱鞘炎可能与慢性劳损、外伤、感染等因素有关,通常表现为局部疼痛、活动受限等症状。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及周围软组织疾病的专科。手指腱鞘炎属于肌腱与腱鞘的炎症性疾病,骨科医生可通过体格检查、超声或核磁共振等影像学手段明确诊断。对于非感染性腱鞘炎,骨科常采用局部封闭注射、支具固定或物理治疗。若存在腱鞘增厚或肌腱卡压,可能需行小针刀松解术或开放手术。
2、手外科
手外科专注于手部精细结构的诊疗,对复杂腱鞘炎更具专业性。尤其适用于反复发作、保守治疗无效或伴解剖变异的患者。手外科医生能更精准评估肌腱滑动功能,必要时实施腱鞘切开术或肌腱松解术。对于感染性腱鞘炎如化脓性腱鞘炎,手外科可联合抗感染治疗与急诊清创。
3、康复医学科
急性期后或术后患者可转诊康复医学科。通过超声波、蜡疗等物理疗法促进炎症吸收,配合渐进式手指功能训练恢复关节活动度。康复治疗师会指导患者进行肌腱滑动练习,预防粘连。
4、风湿免疫科
若腱鞘炎与类风湿关节炎、痛风等全身性疾病相关,需风湿免疫科介入。这类患者往往伴多关节对称性肿痛,需通过血清学检查明确病因。治疗需控制原发病,如使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
5、疼痛科
慢性顽固性疼痛患者可考虑疼痛科诊疗。通过神经阻滞、射频消融等方式缓解症状,尤其适合合并腕管综合征或不愿手术的老年患者。疼痛科还会评估心理因素对疼痛的影响,提供综合管理方案。
日常需避免手指过度屈伸动作,如长时间使用手机、编织等。急性期可冰敷患处15-20分钟,每日2-3次。佩戴手指支具限制活动有助于减轻炎症,但需每2小时取下进行轻柔关节活动以防僵硬。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少高嘌呤饮食。若出现发热、红肿加剧或脓性分泌物,应立即就医排查感染。




