中毒性细菌性痢疾用什么药物治疗

中毒性细菌性痢疾需遵医嘱使用抗菌药物，常用药物包括诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、头孢克肟颗粒、复方磺胺甲噁唑片、蒙脱石散等。该病由志贺菌感染引起，表现为高热、腹痛、脓血便等症状，需及时就医避免脱水及休克。

1、诺氟沙星胶囊

诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，对志贺菌有较强抗菌活性。适用于成人细菌性痢疾，可能引起恶心、头晕等不良反应。儿童及孕妇禁用，服药期间应避免阳光直射。

2、盐酸环丙沙星片

盐酸环丙沙星片同样为喹诺酮类药物，可干扰细菌DNA复制，对多重耐药志贺菌有效。可能出现肌腱炎或周围神经病变风险，服药期间需监测肾功能。与含铝镁制剂同服会降低药效，需间隔2小时服用。

3、头孢克肟颗粒

头孢克肟颗粒作为第三代头孢菌素，适用于儿童及不耐受喹诺酮类患者。通过破坏细菌细胞壁合成起效，常见皮疹、腹泻等不良反应。肾功能不全者需调整剂量，不可与钙剂混合服用。

4、复方磺胺甲噁唑片

复方磺胺甲噁唑片通过双重阻断叶酸代谢抑制志贺菌，对传统耐药菌株仍有效。可能引发结晶尿或过敏反应，服药期间需大量饮水。G6PD缺乏症患者禁用，定期复查血常规监测骨髓抑制。

5、蒙脱石散

蒙脱石散为胃肠黏膜保护剂，可吸附毒素并改善水样便症状。需与其他药物间隔1小时服用以免影响吸收，过量可能致便秘。联合抗菌药物治疗时能更快控制腹泻，但不可替代抗菌治疗。

中毒性细菌性痢疾患者需严格卧床休息，每日饮用含电解质的补液盐2000-3000毫升预防脱水。饮食选择米汤、藕粉等低渣流食，避免牛奶、豆类等产气食物。所有药物均需全程足量使用，即使症状缓解也不可自行停药，治疗期间密切监测体温及排便情况，若出现意识模糊或尿量减少需立即复诊。